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新笔下文学 www.xxbxwx.net,医者风蓅无错无删减全文免费阅读!

    二、心排血量骤降:休克、脱水、出血、严重的心律失常或外科手术等引起心排出量骤降,冠状动脉灌流量严重不足。

    三、心肌需氧需血量猛增:重度体力劳动、情绪激动或血压剧升时,左心室负荷剧增,儿茶酚胺分泌增多,心肌需氧需血量增加。

    急性心肌梗塞亦可发生于无冠状动脉粥样硬化的冠状动脉痉挛,也偶有由于冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形所致。

    心肌梗塞后发生的严重心律失常,休克或心力衰竭,均可使冠状动脉灌流量进一步降低,心肌坏死范围扩大。急性心肌梗塞的主要发病症状第一是“疼痛”这是此病最突出的症状,发作多无明显诱因,且常发作于安静时,疼痛部位和性质与心绞痛相同。

    但是疼痛的程度较重,持续时间久,有时长达数小时甚至数天,用硝酸甘油无效,病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。少数病人可无疼痛,起病即表现休克或急性肺水肿。

    第二是“休克”百分之二十的病人可能伴随休克,多在起病后数小时至一周内发生,病人面色苍白、烦躁不安、皮肤湿冷,脉搏细弱,血压下降至80mmhg,甚至昏厥。若病人只有血压降低而无其它表现者称为“低血压状态”

    休克发生的主要原因有可能是因为心肌遭受严重损害,左心室排出量急剧降低(心源性休克)。

    其次,剧烈胸痛引起神经反射性周围血管扩张,此外,有因呕吐、大汗、摄入不足所致血容量不足的因素存在。第三是“心律失常”约百分之七十五到百分之九十五的病人伴有心律失常,多见于起病一至两周内。

    而以二十四小时内为最多见,心律失常中以室性心律失常最多,如室性早搏,部位病人会出现室性心动过速或心室颤动而猝死,房室传导阻滞、束支传导阻滞也不少见,室上性心律失常则较少发生,前壁心肌梗塞易发生束支传导阻滞,下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞,室上性心律失常多见于心房梗塞。第四是“心力衰竭”梗塞后心脏收缩力显著减弱且不协调,故在起病最初几天易发生急性左心衰竭,出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。

    严重者发生急性肺水肿,可能咳大量粉红色泡沫样痰,后期可有右心衰竭,右心室心肌梗塞者在开始即可出现右心衰竭。第五是“全身症状”有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降增快等,主要是因为组织坏死吸收所引起的,一般在梗塞后一至两天内出现,体温维持在三十八度左右,很少超过三十九度,持续约一周左右。

    而杨毅的母亲朱亚男,上述症状几乎全都具备,实在是十分的危险,杨毅想到这里,不由得倒吸了一口冷气。

    张医生继续说道:“我们只能继续观察,并每天通过药物治疗。记住,千万不能让朱主任再受到任何刺激了,否则后果不堪设想啊!”杨毅了解的点了点头,虽然自己也是医生,但是看到母亲躺在病床上奄奄一息,自己却丝毫没有用处,这让他的内心深处猛然涌起了一股强烈的无力感和自责。

    杨毅慢慢的走出张医生的办公室,心情坏到了极点,这时候刘倩却慌忙了从对面跑了过来:“杨毅,你果然在这里。”

    杨毅愣了一下,看到刘倩一脸焦急的样子,连忙迎了上去,问道:“怎么了小倩?出什么事了吗?难道是我妈她?”刘倩喘了几口气,说道:“没阿阿姨她没事只是有两个员警让你去一下”

    “员警?来找我干嘛?”杨毅想了半天,实在想不出来自己到底做过些什么犯法的事情会把员警招来。

    “我也不知道,毅,你老实和我说,你是不是做了什么犯法的事情?”刘倩的目光和语气中都充满了质问。杨毅搔了搔头,满脸无辜的说道:“怎么会?你也知道我的为人啊!我怎么可能去做什么犯法的事情,再说我什么也不缺,犯不着和法律作对啊!”刘倩仔细的看着杨毅的眸子,听完他说的话,觉得自己没有理由不相信这个男人,毕竟他的父母都是有头有脸的人物,不愁吃不愁穿的,而且身边还有那么漂亮的女朋友,还有自己,他的确不用去犯法,她想到这里,不解的问道:“那他们找你干嘛?”

    杨毅马上想到员警找自己可能和关在警察局里的老爸杨志麟有关系,但是这个事情还不能让刘倩知道,否则自己在她心中的地位就会动摇,便若有所思的想了想。

    然后对刘倩说道:“放心吧!不会有事的,或许是哪个朋友犯了点小错误,员警来找我了解情况,你先回去上班,不用担心我。”

    他说着趁四周没人,迅速在刘倩的粉颊上亲... -->>

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