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第34回 德仁救母采神药
诗曰：
离地三尺有神灵，善恶全在你心中，
行善必有天保佑，恶行必有天报应。
李德仁惦记着自己母亲的病情，早早的起来，骑着快马，直奔师傅的家。
老神医李明，看见你的人急匆匆的进来，满头是汗，一脸的急切，就知道出了大事情，赶紧的追他进了书房，看见他把所有的医书要点，都翻了出来。
老神仙李明，“徒儿，到底出了什么事情，先跟我说说，然后再查书也不晚。”
李德仁，“师傅，大事儿不好了，我妈妈得了红蝴蝶疮，我记得你说过，这种病没有什么特效的药，还没有什么人能治好过，我想查看医药典籍，，然后请您再给去看一看，我们出几个好方子，不能让他的病再严重了。”
老神仙李明，一听见是得了这种病，心里也是一愣，和他一块儿查起医药典籍。
中医医圣张仲景在《金匮要略》中就有"阳毒之为病，面赤斑斑如绵纹……；阴毒之为病，面目青，身痛如被杖。"等症状的描述。就本病病名而言有的根据本病斑疹红赤如丹涂之状，形如蝴蝶，名之为"红蝴蝶疮"、"马缨丹"、"茱萸丹"等。又因红斑狼疮常因日光暴晒而诱发或日晒后病情加重，名之为"日晒疮"。而盘状红斑狼疮常在面部形成周边盘状隆起的红斑性损害，有人称其为"鬼脸疮"、"流皮漏"。对系统性红斑狼疮表现发热、发斑者，按卫气营血进行辨证治疗，称其为"温毒发斑"、"热毒发斑"、"阴虚发斑"、"血热发斑"等。系统性红斑狼疮损伤心脏、肝脏、肾脏等，出现胸水、腹水、水肿等症状者，中医称为"悬饮"、"水臌"、"水肿"等，如病程较久，人体比较虚弱者，可以归属于"虚劳"范畴。总之由于病情的发展阶段不同，外在的表现不一，累及脏腑各异，中医有不同的相对应的名称。对发病机理认识不一，大致认为本病有先天不足，身体亏虚，加上七情内伤，劳累过度，房事不节，外受"六淫"之邪侵袭，引起五脏亏虚，三焦阻滞，阴阳失调，气血运行不畅，而临床以虚象为主要特点，兼有湿阻、血瘀等标实之症。
治疗上普遍认为红斑狼疮应辨病与辨证相结合，近年来中医在治疗系统性红斑狼疮方面取得很大进展，常用的治疗方剂有数十种，所选药物达到了上百种。从各个不同角度进行治疗的同时不断的总结，逐步提高，经过锤炼筛选产生了雷公藤多甙片、昆明山海棠、狼疮饮系列方剂等不同的治疗药物，使红斑狼疮的中医疗效得到了进一步的提高。
病因病机基础本病最主要的内因是先天禀赋不足，肾阴肾阳虚惫，正气亏损，或因七情内伤、情志波动、劳累过度，或因房事失节，以致阴阳气血失去平衡。气血运行不畅、气滞血瘀、经络阻隔亦为本病内因。本病的外因为热毒，因多数在日光强烈曝晒后发病或症状恶化。热毒人里燔的阴血，瘀阻经脉，伤于脏腑，蚀于筋骨则可以发病。热毒之邪还有药物。病毒、细菌、不洁或过敏食物，或嗜食厚味、饮食不节，或居住湿地，或外受风寒、暑湿（即风寒湿邪热化)。本病肾阴阳原已虚惫，如发病日久屡用西医药激素类则阴虚阳亢，或气阴两虚、阴损及阳、阴阳俱虚，阴阳互不相荣，或气血不和、血脉凝滞、经脉阻隔，甚至阴阳离绝，致成危候。本病因侵及多脏，故脏腑辨证分型繁杂，多以病因、病机辨证。本病热伤血络，血热外溢，凝滞于肌肤则见皮肤红斑。本病热毒寒化，寒凝血滞，气阻血瘀，可表现为紫斑、固定性盘状紫红斑片、网状青斑、色素沉着或异色症改变、肌肤甲错、肌肤疼痛。青年妇女常有情志抑郁或月经失调，舌质紫红，青紫或瘀斑（或舌下瘀筋增粗紫黯等)。毒热凝滞，阻隔经络则关节肿痛；毒热内攻犯脏则五脏六腑均可受累。总之，本病主要为阴阳失衡，气血失和，经络受阻，气滞血瘀。加上毒热为患，阴阳交错，症情多变，而出现上实下虚
，上热下寒，内热外寒，内干外肿，水火不济，阴阳失调的复杂病象。
《灵枢?顺气一日分为四时》讲："夫百病之所始生者，必起干燥湿、寒暑、风雨、阴阳、喜怒、饮食、居处"。本病阴阳失调为纲，燥、湿、寒、暑、风、雨、饮食、居处等均起一定作用。《素问?生气通天论》言："凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，著冬无夏，因而和之，是谓圣度，......阴平阳秘，精神乃治"。《阴阳应象大论》言："阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。......喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。故重阴必阳，重阳必阴。"又说：一阳胜则身热，腠理闭，喘粗为之俯仰，汗不出而热，齿干以烦冤......阴胜则身寒汗出，身常清，数栗而寒，寒则厥......此阴阳更替之变，病之形能也。......审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳，定其血气，各守其乡"以上记载说明阴阳平衡不生疾病，若不平衡则生阴阳偏胜偏衰的疾病。《金匮》所载阴阳毒病实为阴阳偏盛偏衰的一种类型，如"阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血。......升麻鳖甲汤主之。阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。......升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之"。《医宗金鉴》注云："异气者，......此气适中人之阳，则为阳毒，适中人之阴，则为阴毒"。中医认为不论阳毒阴毒，总有体质素虚的基础。其后因各种因素导致阴阳失衡，而邪毒乘虚而入，表现为"阴"者为阴毒，表现为阳者为阳毒。阴阳之间又可变化，故曰"阴阳毒无常也"，也说"各得中则和"。即在治法上以"中"为主，调节阴阳为原则性治法。但有邪毒时应以药石以攻邪，邪去正乃复。邪去后正未复时还需调节阴阳扶正以祛邪。
看完了这些医学典籍，对这个病和这个病的原因有了初步的认识，对，治疗这种病也有了大概的方向，师徒俩把这些典籍反复看了又看。
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第34回 德仁救母采神药
诗曰：
离地三尺有神灵，善恶全在你心中，
行善必有天保佑，恶行必有天报应。
李德仁惦记着自己母亲的病情，早早的起来，骑着快马，直奔师傅的家。
老神医李明，看见你的人急匆匆的进来，满头是汗，一脸的急切，就知道出了大事情，赶紧的追他进了书房，看见他把所有的医书要点，都翻了出来。
老神仙李明，“徒儿，到底出了什么事情，先跟我说说，然后再查书也不晚。”
李德仁，“师傅，大事儿不好了，我妈妈得了红蝴蝶疮，我记得你说过，这种病没有什么特效的药，还没有什么人能治好过，我想查看医药典籍，，然后请您再给去看一看，我们出几个好方子，不能让他的病再严重了。”
老神仙李明，一听见是得了这种病，心里也是一愣，和他一块儿查起医药典籍。
中医医圣张仲景在《金匮要略》中就有"阳毒之为病，面赤斑斑如绵纹……；阴毒之为病，面目青，身痛如被杖。"等症状的描述。就本病病名而言有的根据本病斑疹红赤如丹涂之状，形如蝴蝶，名之为"红蝴蝶疮"、"马缨丹"、"茱萸丹"等。又因红斑狼疮常因日光暴晒而诱发或日晒后病情加重，名之为"日晒疮"。而盘状红斑狼疮常在面部形成周边盘状隆起的红斑性损害，有人称其为"鬼脸疮"、"流皮漏"。对系统性红斑狼疮表现发热、发斑者，按卫气营血进行辨证治疗，称其为"温毒发斑"、"热毒发斑"、"阴虚发斑"、"血热发斑"等。系统性红斑狼疮损伤心脏、肝脏、肾脏等，出现胸水、腹水、水肿等症状者，中医称为"悬饮"、"水臌"、"水肿"等，如病程较久，人体比较虚弱者，可以归属于"虚劳"范畴。总之由于病情的发展阶段不同，外在的表现不一，累及脏腑各异，中医有不同的相对应的名称。对发病机理认识不一，大致认为本病有先天不足，身体亏虚，加上七情内伤，劳累过度，房事不节，外受"六淫"之邪侵袭，引起五脏亏虚，三焦阻滞，阴阳失调，气血运行不畅，而临床以虚象为主要特点，兼有湿阻、血瘀等标实之症。
治疗上普遍认为红斑狼疮应辨病与辨证相结合，近年来中医在治疗系统性红斑狼疮方面取得很大进展，常用的治疗方剂有数十种，所选药物达到了上百种。从各个不同角度进行治疗的同时不断的总结，逐步提高，经过锤炼筛选产生了雷公藤多甙片、昆明山海棠、狼疮饮系列方剂等不同的治疗药物，使红斑狼疮的中医疗效得到了进一步的提高。
病因病机基础本病最主要的内因是先天禀赋不足，肾阴肾阳虚惫，正气亏损，或因七情内伤、情志波动、劳累过度，或因房事失节，以致阴阳气血失去平衡。气血运行不畅、气滞血瘀、经络阻隔亦为本病内因。本病的外因为热毒，因多数在日光强烈曝晒后发病或症状恶化。热毒人里燔的阴血，瘀阻经脉，伤于脏腑，蚀于筋骨则可以发病。热毒之邪还有药物。病毒、细菌、不洁或过敏食物，或嗜食厚味、饮食不节，或居住湿地，或外受风寒、暑湿（即风寒湿邪热化)。本病肾阴阳原已虚惫，如发病日久屡用西医药激素类则阴虚阳亢，或气阴两虚、阴损及阳、阴阳俱虚，阴阳互不相荣，或气血不和、血脉凝滞、经脉阻隔，甚至阴阳离绝，致成危候。本病因侵及多脏，故脏腑辨证分型繁杂，多以病因、病机辨证。本病热伤血络，血热外溢，凝滞于肌肤则见皮肤红斑。本病热毒寒化，寒凝血滞，气阻血瘀，可表现为紫斑、固定性盘状紫红斑片、网状青斑、色素沉着或异色症改变、肌肤甲错、肌肤疼痛。青年妇女常有情志抑郁或月经失调，舌质紫红，青紫或瘀斑（或舌下瘀筋增粗紫黯等)。毒热凝滞，阻隔经络则关节肿痛；毒热内攻犯脏则五脏六腑均可受累。总之，本病主要为阴阳失衡，气血失和，经络受阻，气滞血瘀。加上毒热为患，阴阳交错，症情多变，而出现上实下虚
，上热下寒，内热外寒，内干外肿，水火不济，阴阳失调的复杂病象。
《灵枢?顺气一日分为四时》讲："夫百病之所始生者，必起干燥湿、寒暑、风雨、阴阳、喜怒、饮食、居处"。本病阴阳失调为纲，燥、湿、寒、暑、风、雨、饮食、居处等均起一定作用。《素问?生气通天论》言："凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，著冬无夏，因而和之，是谓圣度，......阴平阳秘，精神乃治"。《阴阳应象大论》言："阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。......喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。故重阴必阳，重阳必阴。"又说：一阳胜则身热，腠理闭，喘粗为之俯仰，汗不出而热，齿干以烦冤......阴胜则身寒汗出，身常清，数栗而寒，寒则厥......此阴阳更替之变，病之形能也。......审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳，定其血气，各守其乡"以上记载说明阴阳平衡不生疾病，若不平衡则生阴阳偏胜偏衰的疾病。《金匮》所载阴阳毒病实为阴阳偏盛偏衰的一种类型，如"阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血。......升麻鳖甲汤主之。阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。......升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之"。《医宗金鉴》注云："异气者，......此气适中人之阳，则为阳毒，适中人之阴，则为阴毒"。中医认为不论阳毒阴毒，总有体质素虚的基础。其后因各种因素导致阴阳失衡，而邪毒乘虚而入，表现为"阴"者为阴毒，表现为阳者为阳毒。阴阳之间又可变化，故曰"阴阳毒无常也"，也说"各得中则和"。即在治法上以"中"为主，调节阴阳为原则性治法。但有邪毒时应以药石以攻邪，邪去正乃复。邪去后正未复时还需调节阴阳扶正以祛邪。
看完了这些医学典籍，对这个病和这个病的原因有了初步的认识，对，治疗这种病也有了大概的方向，师徒俩把这些典籍反复看了又看。
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