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新笔下文学 www.xxbxwx.net,仕途红人无错无删减全文免费阅读!

    这时,唐小州见周浩言面前的茶水喝得差不多了,就站起身来,走过去,拿起茶杯,走到饮水机旁,给他续了些热水。

    周浩言看了唐小州一眼,说道:“谢谢。”然后继续道:“可是天沐县却做到了,在医疗上,天沐县委书记和普通农民待遇一样。经济发展了,政府有钱了,不就是给老百姓谋福利吗?我这几年接触了很多各级官员。我觉得,我们的干部队伍,顶层和基层都不错,但是中间有很大一块肠梗阻,就是部门和中层有不少庸官——理念不行、干事不行,多误事呀!”

    周浩言喝了一口水,继续说道:“当初医改,就有官员说,医疗让市场解决。我跟他说,如果让市场解决,你第一个下岗。国家财政的钱是老百姓的税钱,是公共财政,如果连医疗这样的问题都完全让市场解决,那老百姓给你交税干什么?”

    当初陈景胜在宝鼎市任市委书记时,周浩言就非常反对他的医改方案,为此,遭到了陈景胜的打击报复,常年坐冷板凳,这次纪江南之所以想重新启用他,就是看在这一点上。

    纪江南点点头,说道:“我认为,体制关键就在用人。只要能把贤明能干的人挑出来,放在最重要的岗位上,这个体制就可以运转自如。实事求是说,如果用对了人,医改就是小菜一碟,根本不是什么世界难题。政府不是万能的,但民生领域是政府应尽的责任。即使是资本主义国家,社会领域也基本都是社会化管理,而不是市场化管理。而我们很多人的理念是,社会领域就该分,卖医院,卖学校,责任分到每个人,这是非常错误的。”

    周浩言非常赞同纪江南的观点,说道:“我们宝鼎市新医改到现在6年了,实事求是说,还是取得了一点成绩。但成绩和失误比起来,实在是太渺小了。现在我们国家的基本医疗保险已覆盖近1亿城乡居民,这是非常大的进步。但另一方面,全国医疗费用翻了好几番。008年1.万亿,01年已经.万亿,014年.6万亿。可就像你说的,这么大的投入进去,看病却越来越难。原来没医保时,看个感冒100元,现在一个普通门诊已到了500元。即使报销一半,个人花钱也比原来多很多。水涨船高,费用在不停地涨。为什么会出现这种情况?我认为是国家宏观治理有问题。医疗卫生制度是现代国家制度一个非常重要的组成部分,医改走到今天,实际上考验的是国家的治理体系和治理能力。换句话说,医改是个窗口,能看出我们国家的宏观治理存在问题。”

    顿了一下,见纪江南对他的观点很感兴趣,他又道:“方向不明,政策不当。医改这么多年了,国家层面要建一个什么制度,到现在还不知道。医保、医疗、医药三方面完全不协调,各吹各号,各唱各调。人类社会探索到今天,要么是全民医疗制度,就是国家办医院;要么是全民医保制度。我们现在公立医院国家基本不给钱,然后用大量的财政资金办医保,把钱分给千家万户,再让医院从医保里收费,我说这叫反弹琵琶。本来国家直接把钱投给医院,同时积极加以监管,老百姓看病的问题就能解决。现在国家把钱投给个人,然后让医院去挣这个钱。新农合和城居保,国家今年投给每个人80元,医院一转手就给挣走了,给多少也挣走了。让自己的医院挣自己用税收办的所谓保险,这个体制机制不但不顺,而且花钱多效益差。医药领域就更乱了。几千家药企过度竞争,造成药品生产严重过剩。这个过剩不是像牛奶一样倒掉,是靠贿赂医生、贿赂医院,让老百姓狂吃药来增加GDP。我们的一些需求是被造出来的,过度医疗是普遍现象。由于医改至今没有解决医院创收带来的问题,政府投入越多,医疗趋利机制就越膨胀。医生被逼得一天到晚狂看病,必然水涨船高。现在不要说普通人,连一些有资源的人都看不起病,要是在英国绝不会有这种事。英国是高水平的全民免费医疗,国家通过有效的制度安排免去所有国民患病后的担忧。我们现在谁生病了,没有人对他负责。他只能到处求人,找医院找医生,浪费时间精力不说,整个体制都搞乱了。到最后,有权有势的人能得到好的服务,普通老百姓能得到吗?”

    纪江南道:“?你是说,医改6年,我们的医疗至今还在市场化的漩涡里打转?”

    周浩言点了点头,说道:“医疗保险征收占工资的14%。没有哪个国家这么高,我们的养老保险也是世界之最。老实说,很多民营... -->>

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